Aanmeldingen - Wandelactiviteiten

Aanmeldingsformulier wandelend donateur

Naam(Vereist)

Voornaam Tussenvoegsel Achternaam

Geboortedatum(Vereist)

Geslacht(Vereist)

Adres(Vereist)

Straat + huisnummer Adresregel 2 Stad Postcode

Telefoon(Vereist)

E-mailadres(Vereist)

Bankrekening(Vereist)

t.n.v

Lid van de wandelbond(Vereist)

Ja

Nee

Inschrijfnummer

Wil ingeschreven worden bij de Wandelsportbond via Stichting Schuiteman Accountants Wandelactiviteiten?(Vereist)

Ja

Nee

Inschrijfnummer 4-daagse Nijmegen

Wil via Stichting Schuiteman Accountants Wandelactiviteiten meelopen met georganiseerde tochten?

terms(Vereist)

Door dit formulier in te vullen verklaar ik (wandelend) donateur te worden. ik betaal €48,00 per jaar. ik ga akkoord met een opzegtermijn van 2 maanden voor het nieuw jaar. Indien ik niet opzeg voor 1 november blijf ik telkens een jaar donateur.(Vereist)

Het bedrag kan overgemaakt worden op bankrekening NL51 RABO 0106233246 t.n.v Stichting Schuiteman Accountants Wandelactiviteiten